脐带绕颈在产科门诊十分常见,据悉脐带绕颈约占分娩总数20%~25%。一般的发生原因是与脐带过长、胎儿小、羊水过多及胎动频繁有关。多数绕颈1~2周,3周以上少见,所以一般发现脐带绕颈的症状时不用过度紧张,而是主要通过检测来看状况,而主要的治疗之方则是在分娩时进行,因为一般脐带绕颈并不被认为是应该剖腹产的指征,所以在产前一般医生还是遵照产妇的生产方式意的。
产前可以通过B超检查胎儿身体上有无脐带压迹确诊,检查缠绕是否影响到胎儿健康,可以通过胎儿电子监护观察胎儿心率的变化,如果出现胎心不规则的减速或变异幅度过大时,就应考虑是脐带受到牵拉、挤压。处理脐带缠绕主要根据产程进展情况以及缠绕对胎儿的影响程度决定。产程刚开始时胎儿已有缺氧表现,应立即剖宫产。到了第二产程才发现异常则应迅速娩出胎儿,娩出时发现脐带缠绕过紧,应立即钳夹,剪断脐带。而选择正确的分娩方式则很大程度上影响到了胎儿的成活率。


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